СЕРДЦЕ, КАК ХОРОШО НА СВЕТЕ ЖИТЬ!

«Сердце — это главный министр тела. Желания исходят от сердца, чувства вызываются движением сердца, воля — это предел сердца».

Китайский философ Чжу Си

Недавно мировая общественность отметила Всемирный день сердца. Он проходит с 2001 года в последнее воскресенье сентября по инициативе Всемирной федерации сердца. Цель этого мероприятия — обратить внимание на проблемы, связанные с болезнями сердечно-сосудистой системы. Такая обеспокоенность вполне обоснована. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания сердечно-сосудистой системы являются основной причиной смерти в мире и уносят 17,5 миллиона человеческих жизней в год. Что влияет на развитие этого страшного недуга? Как приостановить его распространение, принять необходимые профилактические меры? На эти и другие вопросы нашему специальному корреспонденту отвечает главный врач Гянджинской кардиологической больницы Фахраддин Намазов.

— О том, что с сердцем шутки плохи, знают многие. Несмотря на информированность, люди обращаются к врачам лишь тогда, когда эти «шутки» зашли слишком далеко. Чем это объяснить: беспечностью или все же незнанием азов такой коварной болезни, как ишемическая болезнь сердца?

— Наверное, и тем, и другим. Многие почему-то уверены, что неправильный образ жизни может плохо отразиться на ком угодно, но только не на нем.

А ведь факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний хорошо известны. На некоторые из них повлиять невозможно, например, возраст и пол. С возрастом риск болезней сердца увеличивается, мужчины больше подвержены развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, чем женщины. Но некоторые факторы риска можно устранить. Среди них употребление табака, отсутствие физической активности и нездоровое питание. Причем курение в этом списке лидирует со значительным отрывом. Поэтому большое значение в снижении роста сердечно-сосудистых заболеваний имеет профилактика. Соблюдение самых простых правил способно снизить риск опасных болезней. Медики советуют полноценно высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, исключить чрезмерные физические нагрузки. Курильщикам — отказаться от сигарет. Особое внимание уделять питанию: отказаться от алкоголя, ограничить потребление поваренной соли до 2—5 граммов в сутки, меньше употреблять животных жиров и больше растительных масел, овощей и фруктов, обязательно включать в рацион продукты, богатые калием и магнием. Людям с повышенным давлением медики рекомендуют регулярно употреблять чеснок, сок черноплодной рябины или ее плоды, бруснику, клюкву, свекольный сок. При избыточной массе тела желательно 1—2 раза в неделю проводить разгрузочные дни.

— Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, ишемическая болезнь сердца стяжала печальную известность, получив почти эпидемическое распространение в современном обществе. Основанием для этого послужила возрастающая частота заболеваний ишемической болезнью сердца людей в различных возрастных группах, высокий процент потери трудоспособности, а также то, что она является одной из ведущих причин летальности. Из-за чего это происходит?

— Ишемическая болезнь сердца — одна из основных проблем современной медицины. Причины этого объективны: ишемическая болезнь сердца является одной из ведущих причин смертности в мире. 40% людей умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, на долю ишемической болезни сердца приходится примерно половина этой цифры. Рост заболеваемости наблюдается во всем мире, но при этом в более развитых странах процент смертности от нее из года в год снижается.

Как показывает опыт США, единственный способ снизить смертность — активная, даже агрессивная профилактика гипертонии. Буквально за два года американцы пришли к нормальным показателям артериального давления, доведя их до цифр 140 на 90! Если мы пойдем тем же путем, то сможем добиться снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 35%. Люди должны знать свое давление, следить за ним и корректировать его. Можно купить недорогой аппарат для измерения давления и дома самостоятельно контролировать его. Кстати, мужская смертность «от давления» в 4 раза выше женской — дамы ведут более здоровый образ жизни.

— В чем суть ишемической болезни сердца, и почему она так опасна?

— Мы говорим о хроническом заболевании, при котором страдает кровоснабжение сердечной мышцы (миокарда). Чаще всего оно является следствием атеросклероза коронарных артерий, снабжающих сердце кровью. При атеросклерозе происходит поражение стенок сосудов, в них откладывается холестерин, образуя бляшки. Это ведет к прогрессирующему сужению просвета сосудов. Таким образом, внутренняя поверхность стенки артерии повреждается, что запускает механизмы свертываемости крови, далее образуются тромбы, которые перекрывают кровоток.

В образовании тромбов на стенках сосудов большую роль играет состояние свертывающей системы крови, в первую очередь, тромбоциты или кровяные пластинки (клетки крови, которые отвечают за свертываемость крови). Влияя на них, можно предупредить образование тромбов и задержать развитие самой тяжелой формы ишемической болезни сердца — инфаркта миокарда. Главный симптом последнего грозного недуга — боль, которая чаще бывает загрудинной, также может «отдавать» в шею, руку. Следует помнить, что ее проявления могут быть очень разнообразны. От другой сердечной боли боль при инфаркте отличает то, что обычные лекарства (валидол, нитроглицерин) оказываются неэффективными, и боль носит продолжительный характер (более 20 минут). Как и большинство болезней, «сердечную катастрофу» проще предупредить, чем справиться с ее последствиями.

— Фахраддин муаллим, но как это сделать при бешеном ритме нашей жизни?

— Прежде всего, человек не должен быть себе врагом. Уничтожение себя противоречит инстинкту самосохранения. На первом месте по вредности стоит курение. Пять миллионов людей в год умирают от болезней, вызванных этой дурной привычкой. В табачном дыме 4750 ядовитых и канцерогенных веществ. Исследования показывают, что курят большинство наших мужчин. Видимо, без резких законодательных шагов с этой проблемой не справиться. Когда в США решили избавиться от никотиновой зависимости, это стало государственной программой, даже национальной идеей. И теперь курить там неприлично и стыдно. Курящая женщина — вообще признак неблагополучия. У подростков нет никаких шансов купить сигареты. В общественных местах курить категорически запрещено. А у нас…

Роль государства в решении этой проблемы огромна, но и обществу тоже следует осознать собственную ответственность.

Вторым фактором риска является алкоголь. Говорят, что некоторые врачи рекомендуют выпивать по 50 граммов в день. Да, но они же не говорят, что пол-литра надо употреблять! У наших людей с чувством меры плоховато, не останавливаются они на этой «здоровой» дозе. Когда вы принимаете одну таблетку — это лекарство. А возьмете горсть — уже яд. То же самое и с алкоголем. Во Франции выпивают не более одного бокала красного вина в день. В старой России купец приходил домой — ему подносили хрустальную рюмочку водки. У нас же счет идет на бутылки: не выпил — не мужчина!

Упомянутые два фактора риска являются составной частью профилактики инфаркта миокарда. В целом она разделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика направлена на предупреждение болезни. В нее входят стандартные предосторожности, основные из которых — повышение физической активности, контроль массы тела и отказ от вредных привычек. Кроме того, нормализация артериального давления и липидного спектра крови. Все эти меры справедливы и для вторичной профилактики (предупреждения повторного инфаркта). И еще. Проверенным «золотым стандартом» в лекарственной профилактике ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда является ацетилсалициловая кислота.

— Вы ни слова не сказали о таком важном факторе риска, как человеческая эмоция. А ведь зачастую именно она является пусковым механизмом болезни сердца...

— Вы правы. У многих жертв инфаркта миокарда зачастую было невозможно определить традиционные факторы риска коронарной болезни. Во многих случаях основным катализатором болезненного процесса было поведение человека, вызывающее изменения на физиологическом уровне. В частности, эмоциональные факторы оказывали решающее влияние на развитие болезни. Известно, что сознание и тело оказывают друг на друга взаимное влияние. Мысли вызывают эмоциональные реакции, на которые в итоге реагирует тело. Черты характера являются ключевыми элементами практически в каждом случае коронарной болезни. Эмоция, реактивно не выраженная и глубоко спрятанная, постепенно разрушает тело. Пациенты с высоким артериальным давлением подавляют в себе в основном такие эмоции, как гнев, враждебность и ярость. Клинические наблюдения показали, что некоторые пациенты с ишемической болезнью не только подавляли гнев и враждебность, но и боролись также с раздирающими сердце переживаниями утраты любимого человека и с последующей депрессией. В итоге печаль и боль находят выражение в теле человека, а вернее, в самом его уязвимом месте — сердце. Так что, берегите себя и своих близких!

— Благодарю за беседу, желаю, чтобы все советы, о которых вы упомянули, нашли применение в жизни наших соотечественников. Удачи вам!

Вагиф АБДУЛЛАЕВ

Бакинский рабочий.- 2010.- 2 октября.- С.4.